一、儿童矫治请把握时机 

　　儿童牙齿矫正的最佳时间是什么时候!爱心牙科杨主任说儿童牙齿的最佳矫正时间有以下几个阶段：

        1、儿童牙齿最佳矫正时间——4至5岁儿童的乳牙期
这个时期全身及面颌部生长发育速度快，潜力大，矫正时只需施以轻度的外力，就能引起显著的变化，在短期内使畸形得以矫正。这是儿童牙齿矫正的第一个最佳时期。

      2、儿童牙齿最佳矫正时间——6岁至9岁儿童早期混合牙列期
儿童早期混合牙列期，是儿童牙齿矫正的第二个最佳时期，这一时期的牙齿不齐特别常见。但是，如果存在有个别牙反牙合、锁牙合、后牙的严重龋坏等，一定要及时治疗。6岁以后，下排牙齿会有三分之一的生长要稍迟于上排牙齿。但由于这一时期生长发育潜力仍很大，牙齿和牙周组织对外力刺激反应也快，所以通常8-10岁进行牙齿矫正的话，就能改正一些患者面部的畸形，如果错过时机，12岁以后再治疗，面部矫形的效果就会大打折扣了。这一时期要避免长期戴用矫形器，以免影响牙齿和颌骨的生长发育。

      3、儿童牙齿最佳矫正时间——10岁至15岁晚期混合牙列和早期恒牙列
在这一时期大多数恒牙已经萌出，牙弓宽度很少有增长，因此牙齿畸形已基本定型，也能较确切地估计大多数牙齿生长变化可能对治疗带来的影响。大部分的矫正治疗可以在此时期施行，矫正效果最好。所以，对于大多数人来说，这一时期是儿童牙齿矫正的第三个最佳时期。

      4、儿童牙齿最佳矫正时间——15岁以后儿童恒牙期
儿童恒牙期(15岁以后)生长发育趋于停止，需要一定强度的外力，才能使牙齿移动，这个时期也可进行儿童牙齿矫正。但是，这个时期牙齿矫正所需要的时间较长，效果也不是很好。这一时期是儿童牙齿矫正的最后时期。
二、窝沟封闭

口腔中“大牙”上面，有很多窝沟，这些窝沟凹凸不平，像个磨盘一样，能够起到增大咀嚼面积、增加摩擦力的作用，有利于把食物充分嚼碎。但不可忽视的是这些部位裂隙比较深，容易积聚致龋的细菌，而且不易清除掉，一旦细菌侵入，就能逐渐损坏整个牙齿，缩短牙齿的寿命。 窝沟封闭就是用一种材料(对人体无害也可自凝的合成有机高分子树脂)，在牙齿的十字型窝沟内涂上，液态时它可渗入到牙齿表面的窝沟内，经光照后固化。就如同给牙齿穿上了一层保护衣，使牙齿免受食物侵蚀。最佳时机
窝沟封闭的最佳时机为牙齿完全萌出，且尚未发生龋坏的时候。
1、儿童牙齿萌出后达到咬合平面即适宜作窝沟封闭，一般在萌出4年之内。

2、乳磨牙3－4岁，第一恒磨牙6－7岁，第二恒磨牙11－13岁，双尖牙9－13岁。

3、对口腔卫生不良的残疾儿童，虽然年龄较大或牙齿萌出口腔时间较久，可考虑放宽窝沟封闭的年龄。

非适应症
1、已经患龋或是已经充填的牙齿

2、牙齿尚未完全萌出，部分咬合面被牙龈覆盖。

3、咬合面无深的窝沟点隙、自洁作用好。

4、儿童不合作，不能配合正常操作。

儿童龋齿

龋齿又称龋病，俗称虫牙或蛀牙，是牙齿硬组织被龋蚀所致，龋齿是由于口腔内的细菌菌斑侵蚀作用和牙齿本身的缺陷造成的。平时口腔内有许多细菌，在适宜条件下，滞留牙齿表面的食物残渣会被乳酸杆菌、链球菌等发酵分解生成酸。虽然牙齿是人体中最硬的组织，可它主要成分是钙遇到一定浓度的酸后，

经过一段时间便逐渐被溶解、软化、脱钙、破坏，最后出现龋洞，由小变大，如任其 发展，可将牙冠全部蚀光，史留残根。乳牙钙化程度低，更容易发生龋齿，而且龋坏 的速度比恒齿快。

龋齿应如何预防   

1.注意口腔卫生 从小培养儿童饭后漱口和早、晚刷牙的习惯，教给其正确的刷牙方法。    

2.注意营养和锻炼身体。 

    3.定期口腔检查，每年作一次口腔检查，早期发现、早期治疗。  

  4.药物防龋 局部应用氟化物和氟化物漱口，应用含氟牙膏，牙面涂氟化物等。     5.其他措施 激光防龋，应用合成高分子材料作防龋涂料，龋齿免疫学预防